UABC – Taller – Perforación duodenal

Paciente hombre de 32 años de edad, con diagnostico previo de trastorno obsesivo-compulsivo y antecedente de tabaquismo desde los 18 años, que acude al servicio de urgencias por presentar dolor abdominal generalizando e intenso, nausea, vomito y diaforesis. el paciente refiere haber tenido dolor abdominal localizado en el epigastrio desde hace seis meses, el cual se presentaba diariamente de una a tres horas después de la ingestión de alimentos y se aliviaba con antiácidos, pero nunca acudió a consulto por falta de tiempo.

El dolor se fue intensificando hasta presentar de forma repentina el cuadro clínico mencionado. Al interrogatorio intencionado, el paciente presenta fiebre, taquicardia, abdomen, distendido, ausencia de ruidos peristálticos y pared abdominal rígida, no depresible. Ante la sospecha de perforación se decide realizar una telerradiografía de tórax, en el cual se observa la presencia de aire en la cavidad abdominal. Con los datos anteriores se decide ingresar de manera urgente al paciente a quirófano para su tratamiento adecuado.