Caso Clinico Pagina: 380 Regular (Esclerosis múltiple)

Mujer de 28 años que acude a la consulta neurológica por presentar visión borrosa en el ojo derecho. Presenta agudeza visual 20/50 en el ojo derecho y 20/20 en el ojo izquierdo. Ambas pupilas estaban simétricas de 4 mm de diámetro y movilidad normal. Durante los siguientes cinco días, la agudeza visual del ojo derecho disminuyó y se agregó una molestia en los movimientos oculares. La tensión arterial fue de 150/83 mm Hg y el pulso de 104 por minuto. La respuesta al reflejo consensual del ojo izquierdo fue lenta, lo que sugiere un problema aferente en el ojo derecho. También presentó discromatopsia en el ojo derecho. Al examinar el fondo de ojo derecho, se observó la papila óptica edematizada. La visión no mejora con el pinhole test en el ojo derecho. La pupila y la papila óptica izquierda estaban normales. Además, presenta pérdida de la sensibilidad epicrítica en la cara lateral de la pierna izquierda y en el borde lateral del antebrazo derecho. Después de varias otras pruebas se estableció el diagnóstico de esclerosis múltiple.