Caso Clinico Regular: Diverticulo ileal

Paciente femenino de 66 años, con antecedente de obesidad grado III y estilo de vida sedentario, que acude a consulta refiriendo dolor en la región inguinal (fosa ilíaca) derecha, distensión abdominal y ausencia de evacuaciones por más de 12 horas. A la exploración física presenta TA 148/88 mmHg, FC 92 lpm, FR 20 rpm, temperatura 37.5 °C y saturación de O₂ 96%. Se solicita biometría hemática, la cual reporta leucocitosis con neutrofilia; hemoglobina y el resto de los parámetros dentro de límites normales.

En la radiografía de abdomen se observan niveles hidroaéreos, asas de intestino delgado dilatadas y edema de asas, por lo que se sospecha obstrucción intestinal de origen desconocido. Se decide realizar una laparotomía exploradora, en la cual se encuentra el apéndice normal; sin embargo, al continuar con la exploración de la cavidad abdominal se detecta un divertículo ileal o de Meckel inflamado, que se reseca y se envía a estudio histopatológico. La paciente se recupera sin complicaciones, desaparece el dolor y se restablecen las evacuaciones intestinales. El reporte de patología confirma inflamación del divertículo con mucosa gástrica heterotópica.