Curso Regularizacion – Caso Clinico: Traumatismo craneoencefalico
•Paciente hombre de 24 años, motociclista, sufrió accidente de tránsito sin casco. Fue encontrado inconsciente, Glasgow 12 al ingreso. Cefalea intensa, mareo y visión borrosa. Presenta herida frontal izquierda con sangrado, edema periorbitario y equimosis en ‘anteojos’ (fractura de base de cráneo). Rinorrea serohemática sugiere fuga de LCR.
• Neurológico: pupilas anisocóricas (izquierda midriática), paresia derecha leve, Babinski positivo en pie derecho.
•Vascular: sangrado de rama de arteria temporal superficial, pulsos carotídeos presentes.
•Muscular: contractura refleja cervical. TAC: fractura frontal y temporal izquierdo con hematoma epidural de 25 ml y desviación de línea media.
•Diagnóstico: TCE moderado con hematoma epidural y fractura de base de cráneo. Plan: estabilización, monitoreo neurológico, anticonvulsivantes y valoración neuroquirúrgica.